درد پایین کمر

کمردرد مشکل بسیار رایجی است که به دلایل مختلفی رخ می‌دهد. درد پایین کمر نه تنها در سالمندان، بلکه در کودکان هم قابل مشاهده است. این اتفاق ممکن است به دلیل یک بیماری زمینه‌ای رخ دهد و در نتیجه نقص سیستم ایمنی باشد؛ همچنین ممکن است کمردرد به دلیل یک کشیدگی ساده باشد. در ادامه این مقاله به طور جامع درد پایین کمر را بررسی کرده‌ایم.

در صورتی که از درد پایین کمر شدید رنج می برید، بهتر است به یک متخصص مراجعه کنید. دکتر محمود یزدان پناهی، متخصص و جراح مغز و اعصاب است که بهترین خدمات درمانی در زمینه ستون فقرات و مشکلات مربوط به آن را به بیماران ارائه می‌دهد. با مراجعه به دکتر یزدان پناهی، روند تشخیص و درمان ساده و سریعی خواهید داشت. جهت مشاهده ویدئوهایی در این زمینه می توانید پیج اینستاگرام دکتر را دنبال کنید.

درد پایین کمر نشانه چیست؟

درد پایین کمر معمولا با اصطلاح لامباگو شناخته می‌شود. این اصطلاح علت اصلی درد را مشخص نمی‌کند، بلکه خود علامت و درد را توصیف می‌کند. این درد می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند کشیدگی عضلانی، آسیب، وضعیت نامناسب، شرایط دژنراتیو، فتق دیسک یا شرایط پزشکی زمینه‌ای مانند آرتریت یا عفونت کلیه باشد. تشخیص و ارزیابی مناسب توسط یک متخصص جراحی ستون فقرات برای تعیین علت دقیق و بهترین برای کمر ضروری است.

بسیاری از اوقات این درد تنها یک کشیدگی عضلانی ساده است اما ممکن است بیماری‌هایی مانند دیسک کمر هم در بروز این درد نقش داشته باشند. به همین دلیل باید توسط یک متخصص معاینه شوید.

درد پایین کمر سمت چپ

درد پایین کمر در سمت چپ، ممکن است تنها یک کشیدگی عضلانی ساده باشد. ممکن است به دلیل ایجاد فشار یا کشش ناگهانی روی این قسمت از عضلات، درد بروز پیدا کرده باشد. این درد ممکن است موضعی باشد و فقط در این بخش از کمر موجود باشد. این نوع از درد با استراحت درمان شده و از بین می‌رود.

درد پایین کمر در سمت چپ ممکن است به دلیل بیماری‌های کلیوی نیز باشد؛‌ اگر کلیه چپ دچار بیماری یا عفونت شده باشد، ممکن است باعث ایجاد درد در کمر شود.

درد پایین کمر وسط

درد در گودی کمر نیز ممکن است یک درد عضلانی یا حتی اسپاسم عضلات باشد؛ با این حال درد در این بخش از کمر، معمولا نشان‌دهنده درد ناشی از ستون فقرات است. این درد ممکن است به دلیل جابه‌جایی مهره‌ها یا شکستگی مهره کمر رخ دهد. یکی از علائم دیسک کمر نیز درد پایین کمر در وسط است.

با این حال امکان تشخیص نوع درد کمر بدون معاینه توسط یک متخصص وجود ندارد و در صورت کم نشدن درد، بهتر است با یک متخصص مشورت کنید.

درد پایین کمر سمت راست

درد سمت راست کمر همانند درد چپ ممکن است یک درد عضلانی یا رگ به رگ شدن کمر ساده باشد و با استراحت درمان شود. این درد نیز ممکن است به دلیل عملکرد نامناسب کلیه سمت راست رخ دهد. آرتروز هم ممکن است تنها در یک سمت از کمر باعث ایجاد درد شود و تشخیص علت قطعی بدون نظر پزشک امکان‌پذیر نیست.

درد پایین کمر در زنان

درد پایین کمر در زنان ممکن است به دلایل مختلفی غیر از دلایل معمول رخ دهد. در ادامه برخی از این دلایل را بررسی کرده‌ایم.

• مسائل زنان و زایمان: شرایطی مانند آندومتریوز، کیست تخمدان، بیماری التهابی لگن (PID) و فیبروم رحمی می‌توانند باعث کمردرد در زنان شود.
• بارداری: افزایش وزن و تغییر در مرکز ثقل در دوران بارداری می‌تواند به کمر فشار وارد کرده و منجر به درد شود.
• دردهای قاعدگی: دردهای شدید قاعدگی که به نام دیسمنوره شناخته می‌شوند، در برخی از زنان دردی در کمر ایجاد می‌کنند.
• پوکی استخوان: زنان یائسه با استخوان‌های ضعیف می‌توانند کمردرد را به دلیل شکستگی یا فشردگی اسکلتی تجربه کنند.

درد پایین کمر در بارداری

دلایل متعددی در ایجاد درد پایین کمر در بارداری نقش دارند:

• افزایش وزن: با گذشت زمان، وزن زن افزایش یافته و فشار بیش‌تری بر عضلات کمر و ستون فقرات وارد می‌شود.
• تغییرات هورمونی: در طول بارداری، بدن هورمونی به نام ریلکسین ترشح می‌کند که به شل شدن رباط ها و مفاصل در آمادگی برای زایمان کمک می‌کند. این هورمون همچنین می‌تواند بر رباط‌های حمایت‌کننده کمر تاثیر گذاشته و امکان کشیدگی آن‌ها را آسان‌تر کند.
• تغییرات وضعیتی: با رشد کودک، مرکز ثقل زن به سمت جلو حرکت می‌کند؛ درنتیجه وضعیت عادی بدن دچار تغییر می‌شود. این تغییر در وضعیت بدن به همراه وزن اضافی، می‌تواند منجر به عدم تعادل عضلانی و افزایش فشار بر روی کمر شود.
• جدا شدن عضلات شکم: برخی از زنان ممکن است با جدا شدن ماهیچه‌های شکمی مواجه شوند؛ در این حالت عضلات شکم کشیده شده و برای جا دادن کودک در حال رشد از هم جدا می‌شوند. این موضوع می‌تواند منجر به ضعیف شدن عضلات مرکزی شده و فشار بیشتری به کمر وارد کند.
• استرس و خستگی: بارداری می‌تواند از نظر جسمی و روحی خسته‌کننده باشد و منجر به افزایش تنش عضلانی و کاهش استقامت شود.

زنان بارداری که دچار کمردرد می‌شوند، باید وضعیت بدنی مناسب خود را حفظ کرده و به شکل منظم ورزش‌های مناسب زنان باردار را انجام دهند. این ورزش‌ها باید توسط پزشک تایید شوند. استفاده از مکانیک مناسب بدن هنگام بلند کردن اجسام یا خم شدن و استفاده از تکنیک‌هایی مانند گرما یا سرما درمانی، انجام کشش ملایم و ماساژ برای تسکین درد بسیار مهم است. با این حال مهم‌ترین کار برای زنان باردار مشورت با پزشک متخصص است.

آیا درد پایین کمر نشانه عفونت است؟

به طور کلی نمی‌توان درد پایین کمر را نشانه عفونت دانست؛ این درد ممکن است اسپاسم، از علائم دیسک کمر خفیف یا پارگی دیسک کمر باشد. همچنین ممکن است درد پایین کمر نشان‌دهنده بیماری خاصی نبوده و تنها یک کشیدگی عضلانی ساده باشد. با این حال عفونت‌های خاصی ممکن است باعث ایجاد درد در پایین کمر شوند که در لیست زیر به بررسی آن‌ها پرداخته‌ایم.

• عفونت دستگاه ادراری: عفونت ادراری می‌تواند به کلیه‌ها سرایت کرده و باعث درد در ناحیه کمر شود.
• عفونت کلیه: عفونت کلیه که با نام پیلونفریت هم شناخته می‌شود، باعث درد شدید در ناحیه کمر می‌شود.
• پروستات: التهاب غده پروستات می‌تواند باعث کمردرد، همراه با درد در ناحیه کشاله ران شود.
• عفونت ستون فقرات: عفونت‌های باکتریایی یا قارچی می‌توانند بر ستون فقرات تاثیر گذاشته و منجر به کمردرد شوند.
• استئومیلیت: استئومیلیت یک عفونت استخوانی است که در استخوان یا مغز استخوان رخ داده و منجر به کمردرد می‌شود.
• دیسکیت: عفونت دیسک‌های بین مهره‌ای می‌تواند باعث کمردرد، همراه با مشکل در خم شدن یا چرخش کمر شود.

علت درد پایین کمر

درد پایین کمر می‌تواند به دلایل مختلفی بروز پیدا کند؛ برخی از این علائم بیماری‌هایی جدی هستند که تنها با درد کمر و لگن نمایان نمی‌شوند. در لیست زیر برخی از دلایل درد پایین کمر را بررسی کرده‌ایم.

• کشیدگی عضلانی: کشیدگی عضلانی به دلیل آسیب یا استفاده بیش از حد از ماهیچه‌ها و رباط‌های کمر رخ می‌دهد. این اتفاق اغلب به دلیل بلند کردن نامناسب اجسام سنگین، حرکات ناگهانی کمر یا وضعیت بدنی نامناسب در طول روز رخ می‌دهد.
• دیسک کمر: دیسک‌های بین مهره‌ای در ستون فقرات می‌توانند جابجا شده و به اعصاب مجاور فشار وارد کنند. این اتفاق باعث درد پایین کمر می‌شود و نیاز به درمان توسط پزشک دارد. دیسک کمر و درد پاها نیز همراه با یک‌دیگر نمایان می‌شوند؛‌ درنتیجه اگر علاوه بر کمردرد، پاهایتان نیز درد می‌کند، بهتر است به یک متخصص مراجعه کنید. ام آر آی دیسک کمر به تشخیص این بیماری کمک کرده و ممکن است جراحی دیسک کمر ضروری باشد.
• بیماری دژنراتیو دیسک: ساییدگی و پارگی تدریجی دیسک‌های بین مهره‌ها که منجر به درد و کاهش تحرک می‌شود. در این بیماری دیسک‌های کمر به تدریج ساییده شده و از بین می‌روند و دیسک جدیدی بین مهره‌ها جایگزین نمی‌شود.
• تنگی کانال نخاعی: باریک شدن کانال نخاعی که معمولا با افزایش سن همراه است و باعث فشار بر نخاع و اعصاب می‌شود.
• سیاتیک: این بیماری درواقع تحت فشار قرار گرفتن یا تحریک عصب سیاتیک است که از کمر تا پاها کشیده شده است. این تحریک در نهایت باعث ایجاد درد می‌شود.
• اسپوندیلوزیس: این بیماری زمانی رخ می‌دهد که مهره‌ای به لغزیده و با مهره زیرینش منطبق می‌شود. این بیماری باعث ایجاد باعث درد در کمر و فشردگی عصب می‌شود.
• آرتریت: آرتریت درواقع التهاب مفاصل است که اگر در ستون فقرات رخ دهد، منجر به کمردرد می‌شود. این بیماری به دلیل ساییدگی و پارگی مفاصل مرتبط با افزایش سن یا بیماری‌های خودایمنی مانند روماتوئید رخ می‌دهد.

برای تعیین علت دقیق کمردرد، باید با یک متخصص مشورت کنید.

علت درد پایین کمر در زنان

• درد شدید در دوران قاعدگی
• بارداری و اضافه وزن حاصل از آن
• تغییر مرکز ثقل بدن در بارداری
• هورمون‌هایی مانند ریلکسین

علت درد پایین کمر و پهلو

• کشیدگی عضلات پهلوها
• اسپاسم عضلانی
• سنگ کلیه
• بیماری‌های کلیوی

علت درد پایین کمر و دنبالچه

• ضربه یا آسیب: افتادن مستقیم روی استخوان دنبالچه وارد شدن آسیب زیاد به آن، مانند هنگام زمین خوردن یا هنگام زایمان، می‌تواند باعث درد دنبالچه شود.
• کشیدگی یا فشار: نشستن طولانی مدت روی سطوح سخت، به ویژه بدون حالت و ابزار مناسب، می‌تواند به دنبالچه فشار وارد کرده و منجر به درد شود.
• فعالیت‌های مداوم سنگین: فعالیت‌هایی که شامل حرکات تکراری یا فشار بر روی دنبالچه هستند؛ مانند اسب‌سواری یا دوچرخه‌سواری می‌توانند باعث درد دنبالچه شوند.
• عفونت یا التهاب: شرایط التهابی مانند بورسیت دنبالچه یا عفونت می‌تواند منجر به درد دنبالچه شود.
• تغییرات دژنراتیو: دژنراسیون مرتبط با افزایش سن دنبالچه یا ساختارهای اطراف آن، مانند آرتریت در دنبالچه یا مفاصل اطراف، می تواند باعث درد شود.
• تومورها: با این که این اتفاق نادر است، اما تومورهای داخل یا اطراف دنبالچه می‌توانند باعث درد شوند.

ورزش برای درد پایین کمر

ورزش برای دیسک کمر و درد کمر بسیار مفید است؛ با این حال این ورزش‌ها باید توسط پزشک معرفی شوند و مورد تایید متخصص باشند تا آسیب بیش‌تری به کمر وارد نشود. در ادامه برخی از ورزش‌های مناسب درد پایین کمر را شرح داده‌ایم.

• تمرینات کششی: کشش ملایم عضلات کمر می‌تواند به کاهش تنش و بهبود انعطاف‌پذیری کمک کند. از حرکات کششی می‌توان به کشش زانو تا سینه، کشش گربه-شتر و کشش گهواره اشاره کرد.
• تمرینات تقویت عضلات مرکزی: تقویت عضلات مرکزی (شکم، پشت و باسن) می‌تواند به استحکام ستون فقرات کمک کند و کمردرد را کاهش دهد. پلانک و حرکت سگ‌پرنده از این تمرینات هستند.
• یوگا یا پیلاتس: این تمرینات بر تقویت هسته مرکزی، بهبود انعطاف‌پذیری و ارتقای تعادل کلی بدن تمرکز دارند و می‌توانند کمردرد را کاهش دهند.
• تمرینات مکنزی: این تکنیک شامل یک سری حرکات است که برای متمرکز کردن و کاهش درد کمر طراحی شده است. تمرینات مکنزی معمولا شامل تکرار حرکات کششی و استقامتی مختلف است.

درمان درد پایین کمر

برای درمان درد پایین کمر می‌توان از درمان‌های خانگی مانند ورزش، آب درمانی دیسک کمر، ماساژ و مسکن‌های بدون نسخه استفاده کرد. با این حال اگر یک بیماری زمینه‌ای باعث ایجاد این درد شده باشد، درمان آن بیماری ضروری است. برای تشخیص و درمان این بیماری باید از یک متخصص کمک گرفت. همچنین اگر درد کمرتان همراه با علائمی دیگر مانند تب، سرفه و درد در بخش‌های دیگر بدن است، احتمال زیادی وجود دارد که مبتلا به یک بیماری زمینه‌ای باشید.

ممکن است درمان درد پایین کمر از طریق جراحی انجام شود؛ به عنوان مثال اگر درد پایین کمر ناشی از دیسک کمر باشد، جراحی دیسک کمر محتمل است.