رگ به رگ شدن کمر

رگ به رگ شدن کمر، به کشش یا پارگی رباط گفته می‌شود. علائم، علل و درمان کشیدگی و رگ به رگ شدن کمر در این مقاله مورد بحث قرار گرفته است. پشت ساختار پیچیده ای از استخوان و عضله است که توسط غضروف، تاندون‌ها و رباط‌ها پشتیبانی می‌شود. پشت (به خصوص کمر یا قسمت پایین کمر ) بیشتر وزن بدن را در حین راه رفتن، دویدن، بلند کردن و سایر فعالیت‌ها تحمل می‌کند. پس منطقی است که آسیب‌های کمر – مانند کشیدگی و رگ به رگ شدن – شایع هستند. برای تشخیص صحیح علت کمردرد باید پزشک معاینه انجام دهد و درصورت نیاز به دارو یا لیزر، اقدامات موثر را معرفی کند‌. درصورتی که از درد در ناحیه پشت رنج می‌برید به دکتر محمود یزدان پناهی (جراح و متخصص مغز و اعصاب) مراجعه کنید.

منظور از رگ به رگ شدن چیست؟

رگ به رگ شدن کمر زمانی ایجاد می‌شود که رباط‌ها(نوارهای سخت بافتی که استخوان‌ها را به هم نگه می‌دارند)بیش از حد کشیده می‌شوند. کشیدگی‌های پشت، ماهیچه یا تاندون را درگیر می‌کند. با این حال، غالبا نمی‌توان منشا درد را به وضوح مشخص کرد. بیش از 90 درصد بیماران پس از یک دوره کشیدگی یا رگ به رگ شدن عضلات کمر در طی یک ماه به طور کامل بهبود می‌یابند. رگ به رگ شدن و کشیدگی معمولاً باعث ایجاد یک درد گسترده در قسمت پایین کمر می‌شود. درد ممکن است به یک طرف یا هر دو طرف سرایت کند. ممکن است این سوال برایتان پیش بیاید که کشیدگی کمر خطرناک تر است یا رگ به رگ شدن؟ هیچکدام مرگبار و خطرناک نیست، اما در صورت عدم درمان می‌توانند تغییرات قابل توجهی در کیفیت زندگی فرد ایجاد کنند. بهترین حالت خوابیدن برای کمردرد به پهلو با خم شدن جزئی در زانوها است. خم نگه داشتن زانوها به تعادل بدن کمک می‌کند و فشار روی ستون فقرات کمری را کاهش می‌دهد. بسیاری از افراد قرار دادن یک بالش کوچک بین زانوهای خود را برای راحتی بیشتر در این وضعیت مفید میدانند. رگ به رگ شدن کمر چگونه تشخیص داده می‌شود؟ پزشک، احتمالا یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• معاینه ستون فقرات و وضعیت بدن برای بررسی تغییرات در ساختار استخوانی.
• از شما می‌خواهد که پاهای خود را خم کنید یا بلند کنید تا مشخص شود حرکت چگونه بر درد شما تأثیر می‌گذارد.
• تست رفلکس، قدرت عضلانی و حس نیز برای تشخیص انجام می‌شود.

دلیل رگ به رگ شدن کمر چیست؟

رگ به رگ شدن کمر زمانی ایجاد می‌شود که رباط‌ها، بیش از حد کشیده یا پاره می‌شوند.

۷ علت شایع کمردرد و کشیدگی عضله یا تاندون، به شرح زیر است:

• بلند کردن جعبه‌ها یا اجسام سنگین ، حین کار یا ورزش و حتی خوابیدن در وضعیت نامناسب می‌تواند منجر به کمر درد شود.
• التهاب
• آرتروز
• پوکی استخوان
• فتق و پارگی دیسک زخمی
• فشار
• فیبرومیالژیا

علائم رگ به رگ شدن کمر چیست؟

از علائم رگ به رگ شدن، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد در ناحیه باسن وجود دارد، اما پاها را تحت تاثیر قرار نمی‌دهد.
• سفتی و درد شدید در پشت
• اسپاسم عضلانی هنگام فعالیت یا در حالت استراحت
• دردی که حداکثر 10 تا 14 روز ادامه دارد.
• رگ به رگ شدن و کشیدگی معمولاً باعث درد گسترده، در یک طرف یا هر دو طرف می‌شود.
• ممکن است در خم کردن کمر یا ایستادن کاملاً صاف مشکل داشته باشید.

 کشش ماهیچه‌های پشت معمولاً با گذشت زمان بهبود می‌یابد، بطوری که غالبا در عرض چند روز یا 3 تا 4 هفته بهبود می‌یابند. اکثر بیماران مبتلا به کشیدگی‌ کمری خفیف یا متوسط بهبودی کامل پیدا می‌کنند و حتی ممکن است چند روز، هفته یا احتمالاً ماه‌ها بدون علائم باشند.

دیگران می خوانند: درد کمر و لگن

ورزش برای رگ به رگ شدن کمر

پس از آسیب عضلانی کمر، ورزش هوازی می‌تواند برای ریکاوری و توانبخشی مفید باشد. جریان خون سالم، همانطور که در طول تمرین هوازی تسهیل می‌شود، اکسیژن و مواد مغذی را از طریق بدن به عضلات آسیب‌دیده منتقل می‌کند و به بهبود بافت‌های آسیب‌دیده کمک می‌کند.

وقتی کمرتان درد می‌کند، زمان آن نیست که دراز و نشست، تمرینات ضربه‌ای شدید یا وزنه‌برداری انجام دهید. همچنین باید از برخی ورزش‌ها مانند گلف، تنیس و دویدن تا زمانی که کمرتان به حالت عادی بازگردد، اجتناب کنید.

درد در ناحیه پشت ممکن است ناشی از پارگی دیسک کمر باشد. دیسک گردن نیز در جامعه امروزی به دلیل کم تحرکی و ضعف ماهیچه‌ای بسیار شایع است. درد دیسک کمر به کجا می زند؟ این درد را می‌توان در ناحیه تحتانی از جمله کشاله ران یا حتی ساق پا حس کرد. دیسک دژنراتیو یا خفیف یک بیماری شایع در جامعه  است. دیسک‌های بین مهره‌ای به عنوان ضربه گیر ستون فقرات عمل می‌کنند. درصورتی که تحت فشار یا آسیب ناگهانی قرارگیرند، دچار فتق می‌شوند. از  شایع ترین علائم دیسک کمر خفیف می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد در ناحیه تحتانی کمر
• تشدید درد هنگام سرفه، عطسه یا راه رفتن و خم شدن
• کاهش درد درحالت دراز کشیده
• بی حسی در ناحیه پشت و بعضی نقاط پوست
• حس گزگز شدگی در پوست ناحیه تحتانی

از جمله کارهایی که برای دیسک کمر ضرر دارد: به هیچ عنوان ورزش های سنگین انجام ندهید. ورزش‌هایی چون بیسبال، فوتبال، بسکتبال، حرکات ایروبیک، دویدن و پریدن، از جمله حرکاتی هستند که فشار زیادی را بر روی ستون فقرات و دیسک کمر وارد می‎کنند و ممکن است منجر به آسیب جبران ناپذیری شوند. در صورتی که آسیب شدید باشد ممکن است پزشک، جراحی را توصیه کند. جراحی ستون فقرات با لیزر نوعی جراحی کم تهاجمی است که شکاف‌های آن کوچکتر از جراحی باز کمر است. به طور مثال جراحی دیسک کمر با لیزر، سریع تر و راحت تر از جراحی های باز ستون فقرات است و دوره‌ی بهبود کوتاه تری دارد.

مطالب مرتبط: پیشگیری از دیسک گردن

حرکات ورزشی برای رگ به رگ شدن کمر

در این قسمت، چند مورد از تمرینات ورزشی برای بهبود رگ به رگ شدن کمر آورده شده است. قبل از شروع این تمرینات، حتما چند نکته را در نظر داشته باشید:

• مطمئن شوید که بدون درد هستید یا درد شما قابل تحمل است.
• مکانی راحت برای انجام این روتین پیدا کنید.
• اگر درد شدید دارید با پزشک خود مشورت کنید.

1- Abdominal tuck

• گرم کردن: توصیه می‌شود قبل از ورزش بدن خود را گرم کنید، زیرا به انعطاف پذیری کمک می‌کند، جریان خون را بهبود می‌بخشد و حرکت را افزایش می‌دهد.
• این تمرین، دمای مرکزی بدن شما را افزایش می‌دهد. ماهیچه های شکم(عضلات عرضی شکم)و پشت را گرم می‌کند.
• به پشت دراز بکشید و هر دو زانو را خم کنید و به سمت شکمتان بکشید.
• عضلات شکم خود را سفت کنید.
• نفستان را حبس نکنید.
• بعد از ۱۰ شماره به حالت عادی باز گردید.
• دو ست ده تایی این تمرین را تکرار کنید.

 اگر این کار باعث درد شد، آن را ایستاده یا نشسته انجام دهید. این تمرین، باعث افزایش خون رسانی به ماهیچه‌های شکم، پشت و لگن می‌شود.

2. Core marching

به پشت دراز بکشید و زانوها را خم کنید و کف پاها را روی زمین قرار دهید. عضلات شکم خود را سفت کنید و یک زانو را به سمت قفسه سینه بلند کنید. همانطور که زانوی خود را پایین می آورید، با همان حرکت، زانوی دیگر را به سمت سینه خود بالا بیاورید. به تناوب بین پاها ادامه دهید. اگر این امر باعث درد شما می‌شود، به جای دراز کشیدن، آن را نشسته امتحان کنید. این حرکت چرا مفید است؟ سفت یا کوتاه شدن عضلات سرینی، شما را مجبور به صرف انرژی بیش از حد می‌کند. این تمرین، برای کشش عضلات سرینی ماکسیموس طراحی شده است.

3. Bird dog hip extension

• اکستنشن به تثبیت کمر و همچنین عضلات شکم شما کمک می‌کند.
• بازوها را به اندازه عرض شانه باز کنید و کف دست‌ها را روی تشک قرار دهید و یکی از زانوهایتان را بر زمین بگذارید.
• با سفت کردن عضلات اصلی خود شروع کنید.
• به آرامی پای دیگر را پشت سر خود صاف کنید و در عین حال کمر صافی داشته باشید.(پایتان را به عقب بکشید)
• پای صاف شده را به حالت اولیه برگردانید.
• در طرف دیگر تکرار کنید.
• ۱۰ بار این حرکت را تکرار کنید و در هر بار 20-30 ثانیه نگه دارید.

درمان رگ به رگ شدن کمر

درمان رگ به رگ شدن کمر شامل کشش لگن، ماساژ ملایم، یخ و گرما درمانی، اولتراسوند، تحریک الکتریکی عضلات و تمرینات کششی است. فیزیوتراپی نیز تمریناتی را برای انجام منظم در خانه در طولانی مدت توصیه می‌کند.

برای تسریع بهبودی باید:

۱.به محض آسیب، روی کمر خود یخ بگذارید تا درد و تورم کاهش یابد. ۲.از روز سوم، با حوله گرم پشت خود را بمالید.

۳.در صورت توصیه پزشک از مسکن یا سایر داروها استفاده کنید.

۴.می‌توانید از مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن(Advil، Motrin IB)یا استامینوفن(Tylenol)استفاده کنید.

۴.در حالت خمیده و جنینی بخوابید و یک بالش بین پاهای خود قرار دهید.

بیشتر کمردردها در طی یک ماه با درمان خانگی بهبود می‌یابند، بخصوص برای افراد کمتر از 60 سال. با این حال، برای بعضی از افراد، این درد چندین ماه طول می‌کشد.

آنچه دیگران می خوانند: علائم دیسک کمر

درمان رگ به رگ شدن کمر با ماساژ

به طور کلی، ماساژ درمانی در کاهش کمردرد ناشی از اکثر مسائل اسکلتی عضلانی مانند رگ به رگ شدن، کشیدگی، تنش یا سفتی پس از جراحی یا پس از آسیب موثر است. ماساژ درمانی ممکن است به شل کردن ماهیچه‌های سفت و افزایش گردش خون برای بهبودی کمک کند. اگر علائم اولیه کشیدگی عضلات پشت را احساس می‌کنید، ماساژ ممکن است به تسکین درد و افزایش دامنه حرکتی کمک کند. حتماً به درمانگر خود در مورد هر گونه ناراحتی که احساس می‌کنید، اطلاع دهید تا بتواند درمان خود را مطابق با آن تنظیم کند. اعمال فشار به بافت عضلانی آسیب دیده، به حذف مایعات اضافی و مواد زائد سلولی کمک می‌کند. یک مطالعه در سال 2012 نشان داد که ماساژ بلافاصله پس از یک آسیب حتی ممکن است بهبود عضلات تحت فشار را تسریع کند.

قرص رگ به رگ شدن کمر

NAIDSها داروهایی هستند که غالبا برای تسکین کمردرد استفاده می‌شوند. آنها را می‌توان بدون نسخه(یا در دوزهای بالاتر با نسخه)خریداری کرد و شامل ایبوپروفن(Advil)و ناپروکسن(Aleve)می‌شود. NSAIDها به کاهش درد، تورم و التهاب در عضلات و اطراف دیسک‌های آسیب دیده ستون فقرات یا مفاصل آرتروز کمک می‌کنند.

مسکن قوی چیست؟ مواد افیونی قوی، که عبارتند از ترامادول، بوپرنورفین، متادون، دیامورفین، فنتانیل، هیدرومورفون، مورفین، اکسی کدون و پتیدین که بعضی از افراد برای کاهش درد استفاده می‌کنند.

آمپول برای رگ به رگ شدن کمر

آمپول‌ها در هنگام درد حاد از جمله قولنج کلیوی، تشدید آرتریت استئو و روماتوئید، کمردرد حاد، نقرس حاد، تروما و شکستگی حاد و درد پس از عمل موثر هستند.

دیکلورن هم برای درمان شرایط دردناک مانند درد سنگ کلیه، استئوآرتریت(تخریب مفاصل)و آرتریت روماتوئید و… تجویز می‌شود.

آیا دیکلوفناک می‌تواند به رگ به رگ شدن کمر کمک کند؟

پچ موضعی دیکلوفناک و سیستم موضعی برای درمان درد حاد ناشی از کشیدگی‌های جزئی، رگ به رگ شدن و کوفتگی(کبودی) استفاده می‌شود. این دارو فقط با تجویز پزشک در دسترس است.

تزریق عضلانی معمولاً به باسن، صورت می‌گیرد. دوز معمول، به این صورت است:

• بزرگسالان یک یا دو آمپول(75 تا 150 میلی گرم)هر روز به مدت یک یا دو روز.
• در سالمندان ممکن است دوز کمتری نسبت به بزرگسالان بدهند.
• برای کودکان مناسب نیست.

منابع:

https://www.goodpath.com/

https://my.clevelandclinic.org/

https://www.health.harvard.edu/

https://www.healthline.com/